库存告急,全球找药,少见病家庭遭断药危机
2025年12月7日,库存一年一度的告急国家医保药品目录调整结果公布。这次新增10款少见病治疗药物纳入基本医保目录,全球另有6款少见病高价药纳入首版商保创新药目录,找药轰动了少见病圈子。庭遭 李成安还清楚记得,断药前年的危机此时此刻,他有多兴奋。库存女儿患有少见病酪氨酸血症I型,告急原来一瓶价格4488元的全球特效药被纳入医保,他第一时间转发消息到病友群,找药群里顿时“锣鼓喧天,庭遭鞭炮齐鸣”。断药 那时,危机李家都以为,库存孩子的药物治疗可以维持得更久一点。没想到,药品被纳入医保不到两年,因海外原料供应问题,2025年10月药企宣布停售该药,国内面临断供风险。 刚刚跨过“吃不起”的门槛,李成安女儿又一次站在“无药可用”的悬崖边缘。“想过有可能会断供,但没想到这一天会这么快到来。”李成安叹道。 对少见病家庭来说,药物就像救命稻草,必须拼命抓住,却永久不在自己掌控之中。每一点小小的变动,都将易碎和无助无限放大,本就如履薄冰的生活更加摇摇欲坠。 2023年4月,当李成安还沉浸在成为一名新手奶爸的喜悦和慌乱里,医院的通知如同一盆冷水当头浇下。 刚出生没多久的女儿,新生儿筛查结果异常,被医院召回复检。经过多次检查,孩子被诊断为酪氨酸血症,还是最严重的I型,“当时完全天塌了”。 酪氨酸血症由基因突变引起,代谢产物在体内堆积,会对肝脏产生继续毒性作用,加速肝硬化,甚至癌变。I型的发病率为1/12万-1/10万。急性型的I型患儿数周内可能发病并飞速恶化,未经治疗的话多在1岁内死亡。 2018年,国内公布的《第一批少见病目录》收录了121个病种,酪氨酸血症就位列其中。 和很多少见病家长一样,拿到孩子确诊诊断时,李成安第一次听说这个病。孩子所在的三甲医院在过去两年间只接诊过一名酪氨酸血症I型患儿,就是他的女儿。 36岁的刘阳在英国生活,他也有一个女儿,确诊酪氨酸血症I型时只有八个月大。当时孩子出现尿血,超声显示肝脏肿大,凝血功能差,甚至会骤然流鼻血。 比一些少见病家庭走运的是,他们确诊的时候,这个病的特效药尼替西农已经上市。国家药监局数据显示,截至2025年12月17日,国内有2家企业获批上市尼替西农。 其中,由广州汉光药业(以下简称“汉光药业”)代理销售的尼替西农胶囊,有2mg、5mg和10mg三种规格,2023年年底纳入医保。以儿童常用的5mg为例,医保报销后,一瓶药大约自付1300元,小体重的患儿年治疗费用可控制在2万元左右。 根据国家医保局官网披露的药企申报材料,尼替西农是“全球唯一有效治疗酪氨酸血症Ⅰ型的药物”。 只要尽早服用尼替西农,配合低蛋白饮食,大多数孩子的代谢指标可以控制在接近正常的范围,生活相对稳定。 刘阳的女儿从懂事就清楚,很多东西绝对不能吃——肉和海鲜等高蛋发病率1/12万-1/10万的少见病
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